Кандидозный стоматит:
причины, симптомы, лечение

Грибковое поражение слизистой оболочки рта, которое часто появляется при ослаблении иммунной системы, называется кандидозным стоматитом. Его возбудителем являются микроорганизмы Candida albicans, которые присутствуют в организме человека и в норме не вызывают воспаление. При слабом иммунитете грибок активизируется, в результате чего во рту появляется творожистый налет.

Заболевание, из-за характерного проявления, называют молочницей рта или дрожжевым стоматитом.
Причины возникновения
Кандидоз полости рта — фото
Прежде всего, это проблемы в функционировании иммунной системы, из-за которых начинается активный рост грибковых колоний, образуется стоматит. Чаще всего от заболевания страдают дети, у которых иммунитет еще не сформировался, или люди пожилого возраста.

К активности грибка приводит сахарный диабет, при котором в качестве катализатора выступает сахар. Способствует развитию стоматита и сухость во рту, которая наблюдается при синдроме Шегрена, при частом использовании ополаскивателей для полости рта.

К кандидозному стоматиту приводят нарушения гормонального фона. С этой проблемой часто сталкиваются подростки, женщины в период беременности и лактации.

Проблемы с бактериальной микрофлорой во рту вызывает недостаточный уход за зубами, при котором развивается ряд стоматологических заболеваний. Рост грибка наблюдается при частом приеме антибиотиков, под воздействием которых полезная микрофлора не может в достаточной мере противостоять патогенам.
Провоцирующие факторы
Ослабление иммунной системы.
Приобретенный или врожденный иммунодефицит.
Нарушения в работе эндокринной системы.
Проблемы с обменными процессами, дефицит железа.
Авитаминоз. Опаснее всего недостаток витаминов группы B, которые подавляют активность патогенов.
Обострение хронических болезней, инфекционные поражения в острой стадии.
Женские половые болезни, в том числе молочница.
Использование оральных противозачаточных препаратов.
Период беременности и лактации.
Онкологические патологии.
Заболевания органов ЖКТ.
Вредные привычки, такие как курение, злоупотребление алкоголем.
Прием иммунодепрессантов.
Работа с дрожжами, которая повышает предрасположенность к стоматиту.
Пути передачи
Как правило, для развития кандидозного стоматита не всегда нужен прямой контакт с больным. Грибок входит в состав естественной микрофлоры организма, поэтому может проявиться при ослаблении иммунной системы.

Иногда наблюдается передача инфекции бытовым путем. Например, при использовании общих с больным человеком предметов гигиены, полотенца или посуды. У новорожденных детей грибок передается от матери во время грудного вскармливания, в процессе родов.
Классификация
Заболевание имеет острую и хроническую формы. Для острой характерны выраженные симптомы, которые иногда быстро проходят самостоятельно. Из-за этого пациенты откладывают лечение, а грибковая инфекция продолжает беспрепятственно размножаться. Острый кандидозный стоматит бывает псевдомембранозным и атрофическим.

При отсутствии лечения болезнь приобретает хроническую форму, которая может проявиться при любых проблемах с иммунитетом. Она бывает атрофической и гиперпластической.
Острый псевдомембранозный стоматит
Кандидозный стоматит — фото
Наиболее распространенная разновидность заболевания, с которой чаще всего сталкиваются больные. Обычно она наблюдается у новорожденных детей или у взрослых с ослабленным иммунитетом.

На слизистой оболочке рта появляется выраженный налет белого или сине-белого цвета. Он легко соскабливается, оставляя вместо себя гиперпигментированные ткани насыщенного красного цвета. На более поздних стадиях развития участки под налетом кровоточат, на них появляются болезненные эрозии.

Творожистые массы чаще всего находятся на губах, языке или нёбе. При отсутствии терапии они распространяются на гортань, глотку и даже пищевод! В дальнейшем развивается острый атрофический стоматит.
Острый атрофический стоматит
Слизистая оболочка приобретает выраженный красный цвет и пересыхает, из-за чего пациент чувствует дискомфорт даже при попытке немного приоткрыть рот. В процессе разговора, при глотании или пережевывании пищи возникают неприятные ощущения.

Творожистый налет отсутствует, сосочки языка сглаживаются. В уголках губ появляются эрозии, мелкие трещинки. Общее самочувствие человека значительно ухудшается.
Хронический атрофический стоматит
Встречается у пациентов с зубными протезами. При хронической атрофической форме на слизистой оболочке появляются афты, которые постепенно становятся болезненными язвами. Налет практически отсутствует, ткани сухие. Наблюдаются жжение, зуд во рту, в уголках губ возникают «заеды».
Хронический гиперпластический стоматит
С патологией чаще всего сталкиваются люди, принимающие антибактериальные препараты или лекарства, которые должны подавлять рост опухолей. Заболевание сопровождается большим количеством творожистого налета на языке или с внутренней стороны щек. При его снятии образуются кровоточащие язвы.
Симптомы
Основной симптом кандидозного стоматита — творожистый налет в полости рта, который может находиться на языке, внутренней стороне щек. Помимо него встречается:
Незначительное кровотечение, гиперемия.
Жжение во рту.
Легкая боль в местах образования язв.
Появление неприятного металлического привкуса.
Проблема с работой вкусовых рецепторов.
При хронической форме стоматита наблюдается сухость в ротовой полости, пациенту трудно глотать еду или жидкости. Ткани слизистой оболочки приобретают насыщенный красный оттенок.
Какой врач поможет?
Диагностика и лечение входят в компетенцию стоматолога. Во время первичной консультации он определит, как лечить кандидозный стоматит, подберет методы профилактики.

При частом рецидиве заболевания врач может направить пациента на консультацию к аллергологу-иммунологу, который проведет исследование иммунной системы. Может потребоваться помощь эндокринолога, терапевта, гастроэнтеролога.
Диагностика
Как правило, для постановки диагноза стоматологу достаточно провести осмотр полости рта пациента. Творожистый налет позволяет точно определить заболевание.

Дополнительные диагностические процедуры назначаются для выявления чувствительности грибка к разным видам антибиотиков. Для этого врач направляет пациента на микроскопическую диагностику мазка, ПЦР или посев на кандидоз.
Лечение
Лечение кандидозного стоматита — фото
Лечение кандидозного стоматита включает курс приема лекарственных препаратов против грибка, антисептические процедуры, укрепление иммунитета.

В первую очередь стоматолог подбирает антигрибковые лекарства, которые позволяют остановить активность грибка Candida. Они представлены капсулами или таблетками для приема внутрь, мазями или кремами для местной обработки. Курс терапии длится около двух недель, однако при выраженной симптоматике врач может продолжить лечение с помощью более сильного препарата.

На более поздних стадиях стоматолог направляет пациента на консультацию к врачам других специальностей для диагностики и лечения хронических заболеваний, способных вызвать творожистый налет.

Если больной принимает лекарства, вызывающие развитие молочницы, при согласовании с врачом необходимо приостановить курс.
Общая терапия
На первых этапах подбираются противогрибковые препараты, в состав которых входят беклометазон или клотримазол. Если они не помогают, стоматолог может провести дополнительную диагностику, подобрать более сильные антибиотики. Только врач может определить, чем лечить грибок!

Чтобы во время приема антибиотиков не пострадала пищеварительная система, подбираются пробиотики. Они помогают восстанавливаться микрофлоре желудка и полости рта, уменьшают нагрузку на кишечник.

Медикаментозная терапия включает прием регенерирующих средств, которые ускоряют заживление тканей слизистой оболочки после образования афт или язв. Их используют после основного лечения, когда активность грибка уже подавлена.

Отдельно подбираются лекарственные препараты для облегчения симптомов. При повышении температуры потребуются жаропонижающие составы, желательно нестероидные. Они убирают лихорадку, уменьшают воспалительный процесс, боль. Для снятия болезненных ощущений можно принимать препараты, в состав которых входят амбазон или холина салицилат. Они помогают избавиться от зуда, жжения.

Так как основная причина развития молочницы рта заключается в слабом иммунитете, необходимо позаботиться об его усилении. Для этого врач подбирает витаминные комплексы, препараты с питательными веществами, аминокислотами и другими полезными микроэлементами.
Местная терапия
Предполагает локальное воздействие на пораженные участки рта с помощью мазей, растворов или гелей. Они облегчают симптоматику, препятствуют дальнейшему распространению патогенов, обеззараживают полость рта и способствуют регенерации поврежденных тканей.

Для лечения кандидозного стоматита можно использовать спрей Ангидак. Он имеет обезболивающий эффект, ускоряет восстановление тканей после появления стоматита. В его состав входят компоненты, которые уменьшают активность грибка Candida albicans, останавливают его размножение. Применение спрея уменьшает воспалительный процесс, снижает уровень дискомфорта пациента, помогает ему быстрее вернуться к привычному образу жизни.
Народные методы

Для домашней терапии подходят рецепты народной медицины, которые направлены на облегчение симптомов стоматита. Они не способны вылечить грибок! Использовать народные средства можно только по рекомендации врача.

Для домашнего лечения подходит:

  • Эфирное масло душицы. В его состав входит много витаминов, которые положительно влияют на иммунитет, укрепляют сосуды и питают поврежденные во время болезни ткани. Его нужно смешать пополам с оливковым маслом, нанести смесь на марлю, приложить на 10 минут к слизистой оболочке.

  • Отвар шалфея и ромашки. Снимает воспаление, уничтожает патогенные микроорганизмы. Во время полоскания удаляет грибковый налет, вызванный им неприятный привкус.

  • Настойка побегов можжевельника. Имеет легкое прижигающее действие, помогает бороться с микробами. Применяется в виде аппликаций.

  • Чеснок. Обладает обеззараживающим воздействием. С его помощью можно снизить активность грибка. Для промывания пораженных участков используется смесь из мелко нарезанных зубчиков чеснока и простокваши.

Для обработки полости рта подходит свежий сок алоэ. Уменьшить неприятные ощущения можно с помощью отвара из календулы, ромашки, коры дуба и других лекарственных растений с противовоспалительным эффектом.
Диета
Диета при кандидозном стоматите — фото
На время терапии рекомендуется скорректировать рацион питания. Нужно убрать продукты, провоцирующие размножение патогенных микроорганизмов. К ним относятся углеводы, которые создают во рту благоприятные условия для активности грибка. Ограничить следует соленые и жирные блюда, различные снеки, специи и пряности. На время придется отказаться от сладостей и белого хлеба.

Диета должна включать достаточное количество клетчатки! Ешьте больше вареных или свежих овощей, бобовых и круп, некислых фруктов. Можно добавить сухари и вареное мясо. Желательно ограничить использование растительного масла при приготовлении блюд.
Профилактические меры
Соблюдение правил гигиены полости рта. Правильный уход уменьшает риск активности патогенных микроорганизмов и поддерживает локальный иммунитет.
Регулярная очистка зубных протезов. Атрофический стоматит часто встречается у пациентов с протезами, травмирующими слизистую оболочку рта.
Профилактические осмотры у стоматолога. Врач своевременно выявляет патологию и подбирает эффективную терапию. Он проводит лечение кариеса, который может привести к развитию кандидозного стоматита.
Поддержание иммунной системы. Необходимо составить сбалансированный рацион питания, соблюдать режим дня, спать достаточное количество часов. Полезна физическая активность.
Прием витаминно-минеральных комплексов осенью, зимой и весной. Они восполняют нехватку полезных микроэлементов.
Осложнения
На ранних стадиях грибковый стоматит у взрослых редко приводит к осложнениям, он не причиняет пациенту сильного дискомфорта.

Если проигнорировать первые симптомы, можно пропустить переход заболевания на более опасные стадии, когда к грибку присоединяется инфекция, распространяющаяся по всему организму. В этом случае к кандидозному стоматиту добавляются заболевания других органов. В первую очередь, эндокардит, вызывающий воспаление внутренней сердечной оболочки. Из-за него возникают проблемы в работе всей сердечно-сосудистой системы. При попадании инфекции в головной мозг развивается менингит, в результате которого пациент может стать инвалидом или впасть в кому.

Патология может затрагивать почки, провоцируя патологические изменения и развитие нефрита, при котором ухудшается работоспособность мочевыделительной и половой систем.

Опасность невылеченного кандидозного стоматита заключается в частых рецидивах и переходе заболевания в хроническую форму. Это чревато тем, что любое ослабление иммунитета человека может вызвать повторное развитие болезни.
Кандидозный стоматит у детей
Кандидозный стоматит может наблюдаться у новорожденных, которые приобретают грибок во время рождения. Он появляется при недостаточно развитом иммунитете, несоблюдении правил ухода за ребенка родителями или слишком кислой среде в ротовой полости. В более старшем возрасте, при укреплении иммунной системы, заболевание встречается достаточно редко.

У ребенка заболевание проходит в более мягкой форме, чем у взрослых, и причиняет меньше неудобств. Своевременное лечение занимает немного времени и исключает риск развития осложнений. Для этих целей можно использовать препарат Ангидак и другие лекарства с противогрибковым воздействием.

Отсутствие лечения чревато переходом стоматита в хроническую форму, появлением осложнений. К ним относится появление творожистого налета на слизистой гортани, в пищеводе.
Заключение
Кандидозный стоматит появляется при активности грибка Candida albicans, входящего в состав естественной микрофлоры организма. Чтобы не допустить его распространения по организму, важно своевременно позаботиться об укреплении иммунитета.

Как правило, лечение кандидозного стоматита длится 10−14 дней. При сильно выраженной симптоматике терапия может занять до 5 недель. Во время консультации врач ставит точный диагноз и подбирает препараты для устранения основной причины и симптомов заболевания, определяет эффективные методы профилактики.